Jednání lékařů s pojišťovnami ztroskotalo

Lékaři se nedohodli s pojišťovnami na úhradách péče pro příští rok. Dohodovací řízení o cenách zkrachovalo. Zvýšení částky pro praktické lékaře napadli ambulantní specialisté. Proti byli ale v podstatě všichni zdravotníci a chtěli také víc peněz, než jim pojišťovny nabízely. ČTK to řekl viceprezident Svazu zdravotních pojišťoven Ladislav Friedrich. O úhradách péče bude nyní rozhodovat ministerstvo zdravotnictví. Musí tak učinit do 60 dnů.

"Bohužel se nedohodlo nic, ambulantní specialisté vznesli proti předběžné dohodě s praktiky protest, že se jedná o příliš vysoké navýšení, které poškodí ostatní," vysvětlil Friedrich.

"Mrzí nás to. Trošku do popředí jde prvek, když to nemám já, ať to nemá nikdo," poznamenal předseda Sdružení praktických lékařů pro děti a dorost Pavel Neugebauer. Vadí mu, že ostatní lékaři dnes nepodpořili předběžnou dohodu, kterou měli praktici s pojišťovnami. Neočekává, že by ale kvůli tomu začaly další lékařské protesty.

Předseda sdružení praktiků Zlínského kraje Lubomír Nečas však protesty nevyloučil. ČTK řekl, že se obrátí na ministerstvo se žádostí o jednání. Zopakuje požadavky a bude apelovat na ministerstvo, aby při sestavování úhradové vyhlášky tyto požadavky zohlednilo. "V případě, že ministerstvo tak neučiní, budeme v protestech pokračovat a nebojíme se uzavřít ordinace až na tři dny," prohlásil.

Dohoda je a je podepsaná

Vícedenní protesty nevyloučili dnes ani zástupci lékařů z Vysočiny. "Na tahu je teď ministerstvo. Nevíme, s jakým návrhem přijde. Pokud cena půjde pod předběžně dohodnutých 42 korun, přistoupíme k vícedenním protestům," řekl ČTK šéf sdružení praktiků na Třebíčsku Boris Hronza. Také jeho kolegyně na Žďársku Irena Prudká míní, že budou následovat protestní akce. "Ordinace nejspíše uzavřeme na tři dny, zatím jsme se ale nedohodli na konkrétních akcích, protože jsme s nedohodou příliš nepočítali," řekla ČTK.

Místopředseda Sdružení praktických lékařů Jan Jelínek ČTK řekl, že se už dnes obrátil telefonicky na ministerstvo, zatím se mu nepodařilo situaci vyjasnit. Zdůraznil, že praktici se s pojišťovnami na cenách péče dohodli. "Dohoda je a je podepsaná. Byla předložena v dohodovacím řízení, kde odsouhlasena nebyla. Nicméně věříme tomu, že obě strany, které dohodu učinily, ji budou respektovat. Totéž očekáváme od ministerstva," uvedl.

Všech devět pojišťoven bylo ochotno v příštím roce platit měsíčně za pacienta 42 koruny a korunu za bod. V bodech hradí prevenci. Příjmy praktiků by tím pádem stouply o 15 procent a spolu s třicetikorunovými poplatky, které mají od pacientů vybírat, až o 30 procent. Ambulantní specialisté, nemocnice či zubaři mohli počítat s navýšením jen od dvou do osmi procent. Chtěli také více a žádali záruky, že o své peníze nepřijdou, od pojišťoven ani ministerstva zdravotnictví je nedostali.

Nejde o útok na praktické lékaře

"Nejde v žádném případě o útok na praktické lékaře a nejde o projev závisti," řekl předseda Sdružení ambulantních specialistů Zorjan Jojko. Zdůraznil, že ale musí být zachován poměr v navyšování peněz pro jednotlivé druhy péče. Ambulantní specialisté souhlasí s tím, že praktici mají dostat nejvíce, nikoli však prý osmkrát tolik co jiní.

Pojišťovny podle ředitele Všeobecné zdravotní pojišťovny (VZP) Pavla Horáka očekávají, že ministerstvo stanoví ceny, které neohrozí jejich vyrovnanou bilanci. Již dříve tento přístup potvrdil mluvčí ministerstva Tomáš Cikrt. Původně požadovali praktici až 55 korun za pacienta, na podporu tohoto požadavku zavřelo 85 procent praktiků ve středu ordinaci. Ministerstvo takové navýšení odmítlo. "Nikdo nemůže očekávat, že když se s pojišťovnami nedohodl, dostane teď od ministerstva více," varoval dnes mluvčí.

Zatímco ambulantní specialisté, zubaři a nemocnice nechtějí dohodu kvůli obavám, že více peněz dostanou praktici na jejich úkor, Česká lékařská komora (ČLK) s ní nesouhlasila, protože prý peníze pro praktiky by měly být ještě vyšší. Prezident ČLK Milan Kubek řekl, že když lékaři pořádali protesty, neměli by se spokojit s nižší částkou. Tvrdí, že je v možnostech pojišťoven dát jim 50 korun za měsíc.

Podle obou sdružení praktiků je primární péče v ČR dlouhodobě podfinancována. Zatímco v zahraničí do ní plyne asi desetina výdajů na zdravotnictví, v ČR necelých pět procent, a tento podíl prý klesá.