VZP ustoupila, praktikům přidá

Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP) reagovala na středeční stávku praktických lékařů a pediatrů. Přidá jim peníze. Bude to však na úkor toho, že nezaplatí lépe dobré lékaře ani finančně nezvýhodní praxe v regionech, kde je jich málo, jak původně plánovala. Uvedl to ředitel VZP Pavel Horák.

"Objem peněz v návrhu zdravotně pojistného plánu je pořád stejný, ani protestními akcemi lékařů se nemění. Změnit se může jenom podíl toho, co dostanou všichni a co jsme chtěli použít na bonifikaci dobrých praxí a abychom nalákali lékaře do regionů, kde jich je málo, případně pro lékaře, kteří vzdělávají mladé kolegy," vysvětlil Horák.

Praktici nyní dostávají od pojišťoven pravidelnou měsíční platbu za registrovaného pacienta 36 korun. S věkem a u dětí se zvyšuje až na sto korun. VZP je ochotna zvýšit základní sazbu až na 42 korun. Aby na to měla peníze, nebude už ale moci zvýšit platbu za bod na korunu, jak původně navrhovala. Prostřednictvím bodů mají lékaři ohodnoceny některé výkony, například prevenci.

Jak vypadá protest ve středních Čechách

Ve Středočeském kraji se k protestu lékařů připojilo podle prvních odhadů kolem 80 procent praktiků a pediatrů. V každém regionu ale byly ordinace, které v případě potřeby zajistily akutní péči. Podle zjištění ČTK většina pacientů o protestu zřejmě věděla, protože čekárny od rána zely prázdnotou.

"Mrzí mě, že se říká, že protestujeme v době, kdy jsme se už s pojišťovnami dohodli. K dohodě ale nedošlo a bez tohoto tlaku by s námi už nikdo dál nejednal," uvedla středočeská zástupkyně Sdružení praktických lékařů Eva Kasalická.

Jedním z důvodů protestu je podle ní regulace péče ze strany pojišťoven. "Museli jsme diferencovat u pacientů, jaké léky a vyšetření jim napsat, abychom to pak nemuseli doplácet ze svého," dodala. Peníze, které pojišťovny vyberou od pojišťenců, by po odečtení provozních nákladů měly podle ní rozdělit na zdravotní péči.

Lékařka na druhou stranu uvítala posun v jednáních. "Například o cenách jednáme v září, loni a předloni jsme ještě v lednu neměli podepsány smlouvy a dohody a nevěděli jsme, za kolik budeme pracovat," připomněla. Pojišťovny podle ní nejednají s lékaři jako s partnery, ale z pozice síly.

K protestu se připojil i příbramský lékař Vladimír Skaloš, v ordinaci ale ráno byl. "Dělám nějakou administrativu," řekl ČTK. V případě, že by se na něj obrátil nějaký pacient s akutním zdravotním stavem, neodmítl by ho. Skaloš souhlasí s požadavkem kolegů na zvýšení plateb od zdravotních pojišťoven. Nynějších 36 korun za pacienta v základní kapitační platbě je podle něj málo. S 42 korunami, které navrhují pojišťovny, by osobně souhlasil.

Zavřené ordinace zaskočily řadu pacientů, kteří se se svými neduhy vydali ošetření vyhledat. "Vůbec jsem o žádné chystané akci nevěděl, včera jsem se vrátil z dovolené s nějakým lehčím zdravotním problémem, tak jsem si chtěl dojít k doktorovi, ale na dveřích byla jen cedulka o protestu. Jinam nepůjdu, vezmu si prášek sám a zítra to v případě potřeby zkusím znovu, jsem zvyklý na svého doktora," prohlásil Tomáš Holík před jednou z nymburských nemocnic.

Na Kladensku zůstaly zavřené ordinace asi 80 procent lékařů, na Berounsku poloviny. Například komárovský lékař Jiří Konáš prostřednictvím letáku na dveřích pacienty v akutních případech směřoval ke svému kolegovi do Hostomic.
"Jako rodič a pacient si na lékaře nemůžu stěžovat. Dětské lékařce mohu volat i o víkendu, abych nemusela s dítětem na pohotovost. Pokud mají nějaké problémy s proplácením péče, nedivím se, že protestují," reagovala na stávku Petra Sulkovská z Kladna.

Protest podporuje také Česká lékařská komora, podle ní je primární péče podhodnocena. Mladí lékaři nemají o tento obor zájem a hrozí, že za několik let bude pro pacienty problém najít praktika.

Více peněz od pojišťoven by měli lékaři dostat i podle ministerstva zdravotnictví. Požadavky lékařů naopak zpochybňuje Svaz pacientů. Vadí mu, že lékaři chtějí navýšit pravidelnou měsíční platbu, kterou dostávají, i když je pacient i několik let nenavštíví.